Svie og Smerte skema



Skal være præcist.

Du bedes svare så præcist som muligt.

- Graviditet, influenza, andre sygdomme?

Skal besvares, og helst så præcist som muligt

Skal besvares. Du bedes præcisere, hvorvidt du har fået fuld løn fra Arbejdsgiveren, eller om du har mindre i løn, men derimod suppleret af anden ydelse.